цистит через

Таблетки от цистита быстрого

цистит через

Боль после секса: Почему цистит мучает многих женщин и как его победить

Текст: Наталия Закураева

Цистит хоть раз в жизни был у 60 % женщин старше подросткового возраста, а у каждой десятой женщины старше восемнадцати лет он случается ежегодно. После первого эпизода в 25–50 % случаев цистит возвращается в течение года, а у 3–5 % женщин инфекции будут повторяться дольше. К счастью, чаще всего острые инфекции нижних мочевыводящих путей протекают без осложнений и хорошо поддаются лечению, не представляя угрозы для жизни. Тем не менее состояние это крайне неприятное. Разбираемся, почему циститом болеют не все, отчего он возвращается и что делать, чтобы от него избавиться.

Жжение и боль

Заподозрить цистит без помощи врача несложно: его симптомы вряд ли с чем-то спутаешь. Нестерпимое желание пописать, экстренный поиск ближайшего туалета, рывок в кабинку — и мочевой пузырь, который сигнализировал, что ему нужно срочно опорожниться, выдаёт всего пару капель мочи. Боль при этом такая, будто наружу стремятся тысячи гвоздей и булавок. Картину дополняют жжение при удачном мочеиспускании, продолжение ложных позывов, чувство давления внизу живота, дискомфорт в области таза. Иногда добавляются и видимые изменения мочи: она становится красноватой или мутной, приобретает нетипичный резкий запах. Cитуация частая: подобных эпизодов в России случается 26 миллионов в год, то есть более 70 тысяч в день — и это лишь случаи, в которых женщины обращались к врачу, в реальности цифра может быть выше.

Стоит определиться с терминами: в англоязычной медицинской литературе обычно говорят об инфекциях мочевыводящих путей, а не о цистите или уретрите отдельно. Это оправданно, так как симптомы воспаления уретры (мочеиспускательного канала) и мочевого пузыря практически одинаковы, и поймать момент, когда уретрит становится циститом, очень сложно. Чаще всего воспаление не распространяется выше мочевого пузыря, поэтому можно говорить об инфекции нижних мочевыводящих путей — в отличие от заболеваний верхнего отдела, при которых воспаление охватывает мочеточники и почки.

Микробы и биоплёнка

Возбудителем острого цистита в 70–90 % случаев бывает кишечная палочка,
в 5–15 % — золотистый стафилококк. Реже выявляют энтерококковую инфекцию, необыкновенного протея (так переводится с латыни название микроорганизма Proteus mirabilis), клебсиеллу. В теории после лечения правильно подобранными антибиотиками инфекция должна отступить, а состояние — нормализоваться. Но на практике всё гораздо сложнее: на то, случится ли цистит и как быстро можно будет от него избавиться, влияет множество факторов.

Начнём с бактерий: кишечная палочка, она же Escherichia coli, у здоровых людей обитает в нижних отделах кишечника. Из-за непрерывных мутаций некоторые штаммы этих бактерий приобрели ворсинки или жгутики, позволяющие им проникать в новые места обитания — по сути, это белки, которые могут прикрепляться к клеткам, выстилающим уретру и мочевой пузырь. Кроме того, микроорганизм научился формировать биоплёнку — целое сообщество бактерий, устойчивое к воздействию антибиотиков и клеток иммунной системы.

Цистит может возникать и без бактериальной инфекции — в таком случае в антибиотиках смысла нет. Существует, например, так называемый интерстициальный цистит, причины которого до сих пор полностью не ясны. Он проявляется длительным воспалением мочевого пузыря и тазовой болью, поражает в основном женщин, а инфекции при этом не обнаруживается. Ещё цистит может возникать под воздействием химических веществ — например, в составе пены или бомбочек для ванн, гигиенических спреев или гелей, спермицидных таблеток или желе. Эти вещества запускают в уретре реакцию, подобную аллергической; развивается воспаление мочеиспускательного канала, а затем и мочевого пузыря.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было

Иногда цистит возникает при приёме определённых лекарств, например, для лечения системной красной волчанки или гломерулонефрита. Цистит инородного тела — это воспаление, которое развивается, например, из-за установленного катетера. При общем хорошем здоровье цистит неприятен, но не опасен, однако во время беременности, у женщин с сахарным диабетом или почечнокаменной болезнью, при наличии анатомических аномалий или подавлении иммунной функции заболевание уже не считается безобидным: воспаление может «подняться» и вызвать повреждение ткани почек.

И всё же самый частый случай — это обычный бактериальный цистит. Встречается он у женщин чаще, чем у мужчин, из-за особенностей анатомии: короткая и широкая уретра способствует лёгкому проникновению возбудителей инфекции в мочевой пузырь. Но есть и другие факторы, из-за которых у одних женщин вообще не бывает цистита, а другие болеют им постоянно.

Медовый месяц и гормоны

Вопреки устойчивому мнению, сидение на холодном не вызывает цистит, а основной предрасполагающий фактор — это сексуальная активность. Острое воспаление мочевого пузыря часто впервые возникает после начала половой жизни — для этого даже придуман термин «цистит медового месяца». Триггерами становятся механическое раздражение уретры, изменение тонуса мышц тазового дна, застой крови в нижней трети уретры, что увеличивает риск её травмы. Иногда факторы сочетаются, усиливая влияние друг друга.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей — посткоитальные, то есть возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было. Использование спермицидов для контрацепции тоже не лучший вариант: их активные компоненты уменьшают количество полезных лактобацилл и изменяют pH влагалища, позволяя бактериям проникать в уретру.

Значительную роль играет гормональный баланс: есть данные, что у 10–15 % женщин цистит возникает за неделю до менструации. Из-за изменения уровней эстрогенов определённый вид лейкоцитов (тучные клетки) в мочевом пузыре высвобождает вещества, способствующие воспалению. Эстрогены влияют и на образование защитного слоя из мукополисахаридов на поверхности эпителия, который препятствует прикреплению бактерий; мало эстрогенов — мало веществ для противодействия инфекции.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны

Ещё один фактор риска — нарушение экосистемы влагалища; например, приём антибиотиков может вызвать рост грибков и появление молочницы, а после использования противогрибковых препаратов вновь сдвинувшееся равновесие может спровоцировать повторный цистит. Иногда его причиной становится грибок кандида, вызывающий молочницу. Кроме того, стресс повышает уязвимость к воспалению мочевого пузыря; эмоциональное напряжение активирует выработку одного из гормонов гипоталамуса (кортиколиберина) и высвобождение биологически активных веществ, отвечающих за воспаление. Доказано, что стресс повышает предрасположенность к воспалению мочевого пузыря.

Другой важный момент — врождённые анатомические аномалии. Если выход из уретры расположен низко, то есть близко к влагалищу, во время секса уретра может зиять и становиться входными воротами для бактерий. Похожая ситуация бывает при повышенной подвижности уретры, когда она смещается к влагалищу при определённых положениях тела. Наконец, на устойчивость к циститу влияет и наследственность. Мочевые пути изнутри выстланы слоем клеток, вырабатывающих защитные вещества (протеогликаны и гликозаминогликаны), которые мешают проникновению клеток. Если имеется генетический дефект в синтезе этих веществ, то бактерии проникают в ткани быстрее и провоцируют воспаление.

Антибиотики и упражнения Кегеля

Чаще всего причина цистита — бактериальная инфекция, и чтобы вылечить его, нужно уничтожить возбудителей. В идеале надо сдать мочу для посева на питательную среду и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам — это поможет понять, какие именно бактерии стали причиной и какой антибиотик нужен. Правда, при классической картине цистита лечение часто назначают и без анализов. Российское общество урологов считает, что правильный выбор — это однократный приём трёх граммов фосфомицина трометамола (этот препарат продаётся в упаковке, рассчитанной на одну дозу). В принципе, этот вариант можно выбрать, если цистит застал там, где быстро к врачу попасть не получится — но после возвращения лучше показаться специалисту.

Американская урологическая ассоциация выпустила рекомендации, помогающие врачу подобрать правильный антибиотик, дозу и длительность терапии. По некоторым пунктам эти рекомендации немного расходятся с европейскими, но в целом они схожи. Если воспаления повторяются, может быть рекомендована длительная антибиотикотерапия, до шести месяцев или даже до года — конечно, таким лечением может заниматься только специалист, который учтёт самые разные факторы. А если цистит возникает после половых контактов, то оптимальной тактикой может быть профилактический приём антибиотиков в течение двух часов после секса — это более щадящий по отношению к микрофлоре кишечника и влагалища способ, чем длительный профилактический приём антибиотиков.

Иногда возникает необъяснимая ситуация: симптомы цистита есть, моча по результатам анализа стерильна, но курс антибиотиков неплохо помогает. Возможный ответ — бактерии есть, но их недостаточно для образования видимой колонии.

В дополнение к антибиотикам врач может рекомендовать нормализовать тонус мышц тазового дна (для этого подойдут упражнения Кегеля) и определить уровень эстрогенов: если он будет низким, возможно, доктор назначит заместительную терапию. Поскольку спермициды тоже известны как провоцирующие цистит, то для профилактики повторных воспалений может потребоваться смена метода контрацепции. Также на приёме гинеколог может определить расположение уретры и дать рекомендации, каких позиций во время секса лучше избегать, чтобы не травмировать её. При выраженной аномалии, если другие варианты не помогают избавиться от цистита, выполняется операция — хирургическое перемещение уретры на её типичное место.

Клюква и новые методы

Пока нет однозначных данных об эффективности клюквенного сока для профилактики повторных инфекций. Сообщалось, что компоненты клюквы нарушают прикрепление кишечной палочки к клеткам, выстилающим мочевой пузырь; правда, дозировки сока в этом исследовании были достаточно большими и даже вызывали тошноту у многих участниц. Ещё один метод с недостаточным объёмом доказательств — совет помочиться сразу после секса, чтобы механически смыть из уретры попавшие туда бактерии. Хотя нельзя точно сказать, насколько это эффективно, этот способ точно безопасен и прост, поэтому игнорировать его при склонности к циститам не нужно.

К новым средствам профилактики цистита можно отнести Д-маннозу — для этого вещества продемонстрирована способность предотвращать рецидивы, если принимать его полугодовым курсом. Д-манноза содержится в цитрусовых и действует подобно флавоноидам клюквы — нарушает прикрепление бактерий к клеткам мочевых путей. Пока нет больших клинических исследований на эту тему, и Д-манноза используется в ветеринарии для помощи кошкам, лошадям и собакам, а людям предлагается в виде БАДов. Возможно, после более тщательного изучения она будет зарегистрирована как лекарство.

Красные флаги и народные методы

Стоит знать о тревожных признаках, при которых не стоит тянуть с визитом к специалисту (урологу или нефрологу). Это окрашивание мочи в красный цвет, боль в спине или по бокам живота, высокая температура, тошнота или рвота. Такие симптомы могут указывать на более серьёзные проблемы — например, пиелонефрит.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны. Например, совет посидеть на ведре с раскалённым докрасна кирпичом или сделать паровые ванны с добавлением спирта может привести к серьёзным ожогам нежных слизистых оболочек половых органов. Приём «целебных» трав тоже может быть опасен: растения и правда содержат активные компоненты, но их дозу проконтролировать невозможно, поэтому побочные эффекты могут быть непредсказуемы.

Какие таблетки пить при цистите?

Цистит у женщин – это, как правило, хроническое заболевание. Легкомысленное отношение к этой болезни, самолечение без консультации лечащего врача и проведения анализов при цистите может привести к развитию более серьезных заболеваний женской мочеполовой системы.

К сожалению, в реальности так происходит в большинстве случаев. Внезапно женщина начинает ощущать жгучую острую боль внизу живота и в области поясницы, дискомфорт и жжение при мочеиспускании. При цистите становятся частыми болезненные позывы в туалет, из-за которых приходится ограничивать себя в передвижениях.
Однако женщина не торопится к врачу. Ведь попасть к урологу, да еще и срочно, не так уж и легко. А когда помимо этого есть еще множество других более важных дел – семья, карьера, постоянные хлопоты – выделить день для похода к врачу становится просто невыполнимой задачей.

Поэтому, женщине необходим достоверный ответ – какие лекарства лучше принимать при цистите, и как легко справиться с циститом? В аптеках есть несколько лекарственных препаратов, предназначенных для лечения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Безусловно, нужно понимать, что самостоятельный прием таблеток при цистите – небезопасное занятие. Без консультации врача невозможно установить, что является причиной цистита и с какой конкретной формой болезни мы имеем дело. Цистит может быть отдельным, неосложненным сопутствующими причинами заболеванием. Также он может проявляться как комплексная патология органов женской половой системы, сопряженная с воспалительным процессом в почках или различными инфекциями половых и мочевыводящих путей.

При хроническом цистите весьма вероятна последующая трансформация клеток эпителия мочевого пузыря. Данный процесс может привести к образованию доброкачественных кист, имеющих риск последующей малигнизации, вплоть до развития рака мочевого пузыря.

  • Кишечная палочка считается главной причиной инфекционного цистита. Спровоцировать инфицирование мочевого канала бактерией Escherichia coli может несоблюдение санитарно-гигиенических правил, использование белья из ненатуральных тканей такой формы, как стринги и танга.
  • Достаточно часто цистит возникает вследствие некоторых половых инфекций.
  • Цистит также может проявляться как реакция на условно-патогенные микроорганизмы флоры партнера и вызываться повреждениями тканей при сексуальном акте (дефлорационный вариант).

Лекарственные препараты от цистита

Еще в не очень далеком прошлом цистит не считался патологией бактериального происхождения. Поэтому, в состав лечения при цистите не входили препараты с антибактериальным действием. Женщины лечили воспаление мочевого пузыря травяными сборами и диетой. При соблюдении режима гигиены избавление от заболевания нередко происходило быстро и без особых проблем.

К несчастью, в современном мире, цистит в острой фазе редко вылечивают до конца, позволяя заболеванию переходить в хроническую форму с инфекционными осложнениями. В этом случае лечение цистита без терапии антибиотиками уже не представляется возможным.

Антибиотики

Стоит знать, что антибиотики – это препараты, всегда имеющие противопоказания и спектр возможных побочек. Перед тем как начинать принимать от цистита антибиотики, желательно провести анализ мочи для установления инфекционного агента, а также провести исследование устойчивости данного бактериального штамма к различным типам антибиотиков, а также чувствительности к ним. При грануляции тканей мочевого пузыря и при осложненном цистите, врачом может быть назначена процедура инстилляции пузыря препаратами активного серебра, такими как, например, колларгол.

После проведения антибиотического лечения необходимо снова сдать мочу на бактериологический посев для контроля отсутствия возбудителей.
Следующие препараты могут быть рекомендованы к приему при инфекционном цистите:

  • Монурал – антибиотик, действующее вещество которого фосфомицин. Препарат обладает эффективным антибактериальным действием по отношению к большинству инфекционных агентов мочевыводящей системы, поэтому может назначаться и без проведения анализа мочи. Как правило, монурал выпускают в форме гранул, но также его можно приобрести в форме порошка или суспензии. Лекарство принимают однократно и не используют при хроническом цистите, так как в этом случае пациенту необходима пролонгированная терапия. Цена монурала в розничных аптеках составляет от 350 до 500 рублей за 1 упаковку.
  • Нолицин – противомикробный препарат широкого спектра действия. Этот антибиотик является фторхинолоном второго поколения. На сегодняшний день препараты на основе норфлоксацина считаются одними из наиболее эффективных антибиотиков, назначают их, как правило, в случаях, когда возбудитель устойчив к другим антибиотикам. Препарат имеет множество аналогов. Он выпускается в форме таблеток, цена за упаковку варьирует от 130 до 300 рублей.
  • Нитроксолин – производное оксихинолина. Антибиотик, эффективный в отношении большинства типов бактерий, а также грибов типа Candida. Назначается при различных заболеваниях мочевыводящей системы. Форма выпуска – таблетки, стоимость в аптеках составляет 80-120 рублей.
  • Палин относится к антибиотикам из группы хинолонов, активным веществом является производное пимидиной кислоты. Данные таблетки от цистита могут применяться для лечения как острых, так и хронических болезней мочевыводящих путей инфекционного происхождения. Цена за упаковку в розничных аптеках составляет 250-300 рублей.
  • Фурагин – действующее вещество данного антибиотика – производное от нитрофурана. Отличительной особенностью препарата является медленно развивающаяся резистентность к фурагину у микроорганизмов. Цена 130-400 рублей, курс лечения длится 7-10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.
  • Невиграмон – уроантисептическое средство, в основе находится которого налидиксовая кислота. Вещество имеет выраженный бактерицидный эффект, применяется как при инфекционных, так и при воспалительных поражениях почек, мочеточника и мочевого пузыря. Стоимость препарата от 3000 до 4900 рублей за 56 капсул в упаковке.
  • Рулид относится к макролидам. Лекарство является антибиотиком широкого спектра, но может применяться также и в лечении цистита. Цена за упаковку варьирует от 1200 до 1500 рублей.
  • Фурадонин является лекарственным средством, обладающим противомикробным эффектом. Применяется исключительно в лечении и профилактике бактериальных инфекций мочевыделительной системы. Для достижения устойчивого эффекта необходимо принимать препарат не менее 7 дней. Стоимость фурадонина 70-170 рублей.

Фитопрепараты

Для лечения цистита часто применяют препараты растительного происхождения. В неосложненных случаях, при цистите, не инфекционного генеза, не отягощенном болезнями женской половой системы, лечение фитопрепаратами имеет выраженный позитивный эффект. Тем не менее, чаще всего лекарства на основе трав применяют в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Наиболее распространенные растительные средства представлены в данной статье.

  • Цистон сочетает в себе действие водных экстрактов множества лекарственных растений. Препарат является диуретиком и нефролитиком, способствует постепенному уменьшению размера камней и сокращению воспаления в мочевыводящих путях. Цистон оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие, подавляет размножение микроорганизмов в мочевом канале, усиливает эффект от приема антибиотиков. Для достижения выраженного эффекта требуется длительный прием. Стоимость препарата в аптеках составляет около 400 рублей.
  • Листья брусники содержат множество полезных веществ. Положительное действие брусничных побегов и листьев на мочевыводящую систему обусловлено высоким содержанием фенологликозидов. Прием отвара листьев брусники способствует снижению воспаления в организме, оказывает антисептическое и антибактериальное действие. Благодаря высокому содержанию фитонцидов, фитопрепарат активен в отношении золотистого стафилококка. Отвар можно применять при беременности, (после консультации с врачом). Стоимость 40-50 рублей, считается, что измельченное сухое сырье эффективнее расфасованного по фильтр-пакетам.
  • Монурель (экстракт клюквы). Пожалуй, самым известным природным средством от цистита является клюквенный морс. За выраженное антимикробное действие клюкву в народе прозвали натуральным антибиотиком. Клюкву в форме морса или экстракта широко используют для профилактики повторного возникновения и обострения хронического цистита. Танины, в высокой концентрации содержащиеся в этой ягоде препятствуют прикреплению микроорганизмов к стенкам мочевого пузыря. Монурель представляет собой высококонцентрированный экстракт клюквы, препарат выпускается в форме таблеток, рекомендуется длительный курс приема. Цена около 500 рублей.Внимание! Монурель и Монурал – это не одно и тоже. Монурель – средство растительного происхождения на основе клюквы, Монурал относится к антибиотикам широкого спектра действия
  • Канефрон – лекарственный препарат на основе экстрактов 4 растений: шиповника, золототысячника, розмарина и любистока. Является активным мочегонным средством. Канефрон активно способствует расслаблению гладкой мускулатуры, благодаря чему облегчает острую боль при заболеваниях системы мочевыделения. Также обладает антимикробным действием, преумножает эффективность применения антибиотиков. Лекарство можно приобрести в форме драже или в растворе, стоимость составит от 390 до 470 рублей.
  • Фитолизин паста является диуретиком, в основе него лежат экстракты всевозможных лекарственных растений. Богатый состав обеспечивает препарату противовоспалительный и спазмолитический эффект. Фитолизин активирует процесс растворения минеральных солей в мочевом пузыре и предотвращает образование камней. Пасту растворяют в небольшом количестве воды. Данный раствор принимают внутрь. Курс лечения составляет не менее 2 недель. Туба мази массой 100 грамм будет стоить в аптеках около 450-500 рублей.

Сопутствующая терапия

Важным условием эффективного лечения заболеваний мочеполовой системы является комплексность терапии. Необходимо сочетать терапию антибиотиками с поддерживающей и восстанавливающей терапией фитопрепаратами. Помимо двух основных составляющих в лечении цистита также применяют сопутствующие лекарственные средства для симптоматического облегчения состояния больного.

В первую очередь, это применение спазмолитиков. В момент острых болей необходимо использовать вазодилатирующие лекарственные препараты, оказывающие расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру. Все спазмолитики эффективно справляются с резкими болевыми спазмами, принося скорое облегчение и избавление от болевых ощущений.

Список спазмолитиков чрезвычайно широк, для симптоматического облегчения можно использовать любой лекарственный препарат, предназначенный для снятия спазмов и боли.
К самым популярным спазмолитическим средствам относятся:

  • Дротаверин (Но-Шпа)
  • Бускопан
  • Пенталгин
  • Папаверин
  • Спазмомен
  • Триган

Зачастую, при цистите применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) на основе ибупрофена. Данная группа лекарственных средств в совокупности с терапией помогает снять признаки воспаления, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Безусловным достоинством нестероидных противовоспалительных является тот факт, что они никак не влияют на сознание и работоспособность человека. Применение данных лекарственных препаратов дает быстрое облегчение физического состояния больного и позволяет быстрее прийти в форму.

После проведения терапии антибиотиками, необходимы восстанавливающие процедуры. В частности, после лечения цистита необходимо восстановление микрофлоры женских половых органов и желудочно-кишечного тракта. Для решения данной задачи применяют различные пробиотические препараты. Спектр пробиотиков, представленных на фармацевтическом рынке, чрезвычайно широк. Наиболее популярными лекарственными средствами для восстановления микрофлоры являются Хилак Форте, Аципол, Бифиформ, Линекс и другие.

Важно помнить, что после проведения терапии, необходимо контролировать состояние мочевыделительной системы во избежание возникновения рецидивов. Также рекомендуется проконсультироваться с гинекологом и гастроэнтерологом, так как, зачастую, нарушения в этих системах организма могут спровоцировать воспалительные или инфекционные циститы.

Цистит от переохлаждения

Содержание статьи

Одно из наиболее часто встречающихся урологических заболеваний, с которым сталкивается почти каждая вторая женщина, – это цистит при переохлаждении. Он возникает вследствие чрезмерного замерзания организма, в основном, в осенне-зимний период. Главная опасность цистита заключается в том, что его острая форма длится всего несколько дней, после которых наступает затишье и, если в этот период не начать соответствующее лечение, болезнь может перейти в хроническую форму, опасную возможными осложнениями.

Цистит от холода у женщин: механизм появления и симптомы патологии

Половые пути, прямую кишку и уретру населяет не только полезная микрофлора, но также условно-патогенная. В нормальных условиях ее наличие не грозит проблемами, так как активный рост ее подавляется и контролируется. Однако при переохлаждении, в случае попадания в мочеиспускательный канал микрофлоры из анального отверстия, а также при передаче половым путем специфической инфекции, размножение патогенной и условно-патогенной флоры приводит к началу воспалительного процесса.

Болезнь может протекать в двух формах – острой и хронической. В первом случае цистит проявляет себя следующими симптомами:

  • Болью, резями при мочеиспускании.
  • Затрудненной деуринацией и ложными позывами к мочеиспусканию.
  • Изменением прозрачности, запаха, цвета и объема мочи.
  • Слабостью, повышением температуры тела, ознобом.

Если заболевание не лечить, оно может перейти в хроническую форму. В этом случае степень интенсивности симптомов снижается, болезнь дает знать о себе только в периоды обострений. Периоды ремиссии могут быть относительно продолжительными – в среднем от нескольких месяцев до нескольких лет. Обострение обычно происходит после очередного переохлаждения.

Как лечить цистит после переохлаждения с помощью медикаментов?

Для устранения болевого синдрома, остро проявляющегося в первые часы после переохлаждения и начала патологического процесса, рекомендуется принимать анальгетики и спазмолитики, урологические сборы трав, фитопрепараты. Однако лечение должно строиться не только на снятии боли, так как в противном случае болезнь все равно будет прогрессировать или же перейдет в латентную форму и проявит себя позже. Поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу, который назначит анализы: на основании их результатов специалист сможет подобрать наиболее действенное антибактериальное лечение в форме таблеток или порошков.

Помощь народной медицины: чем лечить цистит от переохлаждения?

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение цистита, возникающего при переохлаждении в зимнее время, может быть дополнено народными рецептами. Главное, о чем нужно помнить при выборе «бабушкиных» средств – это то, что они бывают эффективными лишь на начальных стадиях заболевания. Также во избежание возможных обострений рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Обычно для лечения зимнего цистита используются отвары трав, имеющие мочегонный и противовоспалительный эффект, высокое содержание витамина С. Это может быть толокнянка, кукурузные рыльца, ромашка, комплексные почечные сборы, клюквенный сок, черничный морс, брусничный лист.

Лечебная диета

Во время лечения рекомендуется воздерживаться от маринованных, копченых, соленых и острых блюд, томатов, чеснока, грибов, крепких мясных бульонов, алкоголя, крепкого кофе и чая, газированных напитков и всех продуктов, способных раздражать мочевой пузырь.

Желательно ввести в рацион овощи и фрукты, имеющие мочегонный эффект: ананасы, арбузы, дыни, кабачки. Также рекомендуется употреблять в разумных количествах молочные и кисломолочные продукты.

Профилактика цистита у женщин после переохлаждения в зимнее время

Чтобы обезопасить себя от болезни, рекомендуется соблюдать ряд профилактических мер:

• Если вы сильно замерзли и опасаетесь цистита, утеплите нижнюю часть тела, наденьте шерстяные носки, укутайте поясницу и низ живота теплым платком или пледом и ложитесь в постель.

• Предупредить появление цистита от переохлаждения можно, если одеваться в соответствии с погодными условиями. Нужно надевать теплые колготки, отказаться от мини-юбок и чулок, обувать сапоги или ботинки на толстой подошве. Также стоит более внимательно относиться к выбору нижнего белья: зимой рекомендуется носить трусики-слипы или шортики из натуральных материалов, отказаться от стрингов и синтетических тканей, а в случае экстремальных морозов – надевать термобелье, рейтузы или панталоны.

  • Рекомендуется укреплять иммунитет: употреблять больше фруктов и овощей, пить клюквенные и брусничные морсы, сбалансировано питаться. Нелишним будет пропить курс витаминно-минеральных препаратов. Все это поможет улучшить защитные силы организма и увеличит ваши шансы на противостояние циститу.
  • Для улучшения циркуляции крови в органах малого таза желательно совершать пешие прогулки и по мере сил выполнять физические упражнения. Застой крови, вызванный сидячим образом жизни и гиподинамией, способствует размножению условно-патогенной микрофлоры, что в свою очередь может привести к циститу.
  • Употреблять достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки). За счет обильного питья патогенные микроорганизмы вымываются из мочевыделительной системы и не получают возможности размножаться.
  • Важно своевременно опорожнять мочевой пузырь. Нормальная частота мочеиспускания здорового человека – 1 раз в 1,5-2 часа. Если же сдерживать себя в течение длительного времени, в мочевом пузыре возникают благотворные условия для размножения болезнетворной флоры.
  • Постарайтесь минимизировать количество стрессовых ситуаций, больше бывайте на свежем воздухе, спите не меньше 7-8 часов в сутки. Все это повышает защитные силы организма и помогает справиться с возможным циститом.

Может ли быть цистит на фоне переохлаждения в детском и пожилом возрасте?

Несмотря на то, что в основном от проявлений данного заболевания страдают женщины среднего возраста (от 20 до 40 лет), маленькие девочки и женщины в период климакса также могут стать жертвами цистита от переохлаждения.

Интимная гигиена в период лечения цистита от холода

Во время лечения важно не пренебрегать правилами интимной гигиены, то есть регулярно подмываться теплой водой. Для этого рекомендуется использовать деликатные средства по уходу – например, моющий гель для интимной гигиены «Гинокомфорт». Данное средство помогает уменьшить дискомфорт, жжение и другие неприятные ощущения, вызванные циститом. В состав геля входят натуральные антисептики (масло чайного дерева и экстракт ромашки), а также вещества, имеющие успокаивающее, регенерирующее и защитное действие (молочная кислота, бисаболол, пантенол, лактат натрия).

Что такое цистит и как его лечить?

Боли в низу живота, усиливающиеся при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, кровь в моче и ее необычный цвет – все эти признаки, несомненно, настораживают любого человека. В большинстве случаев за этими проявлениями кроется такое неприятное заболевание, как цистит.

Что такое цистит?

Цистит – это воспалительный процесс в оболочке мочевого пузыря. Чаще всего он возникает из-за бактериальной инфекции. Несмотря на благоприятный прогноз в большинстве случаев, заболевание может протекать тяжело, обычно его сопровождают болезненные симптомы.

Кто подвержен заболеванию?

Согласно исследованиям, у 50% женщин в течение жизни хотя бы раз был цистит. То, что это заболевание часто поражает женщин, однако, не значит, что мужчины от него застрахованы. Также болезнь может развиваться и у детей, в том числе, и у младенцев.

Цистит у взрослых

Заболевание гораздо чаще встречается у представительниц женского пола. Это обусловлено физиологическими особенностями строения женского организма. Основными из них являются более короткий и широкий мочеиспускательный канал, а также тот факт, что отверстие канала у женщин находится ближе к анусу, что облегчает попадание бактерий кишечного происхождения из каловых масс во вход уретры.

Клиническая картина цистита у женщин и мужчин также различается. При заболевании у мужчин характерны частые мочеиспускания. Кроме того, острый цистит у представителей сильного пола сопровождается болью, распространяющейся также на наружные половые органы, гипертермией фебрильного диапазона и признаками общей интоксикации. При этом мужчины значительно чаще, чем женщины страдают хроническим циститом, не сопровождающимся выраженной симптоматикой

Цистит в детском возрасте

Заболевание встречается почти с равнозначной частотой у мальчиков и девочек, хотя наиболее характерно для девочек в возрасте от 4 до 12 лет.

Среди общих причин возникновения цистита у детей выделяют следующие:

  • анатомические патологии и аномалии строения внешних половых органов, например, сужение крайней плоти у мальчиков;
  • патологии строения внутренних органов мочеполовой системы;
  • недостаточная гигиена половых органов, у младенцев – несвоевременная замена подгузников;
  • авитаминозы и иные состояния и заболевания, провоцирующие резкое снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • медикаментозная терапия с применением отдельных групп препаратов, в частности, сульфаниламидов;
  • генетическая предрасположенность.

Первичная диагностика у маленьких детей затруднена в связи с отсутствием речи и сложностью контроля частоты мочеиспускания. Среди признаков цистита можно отметить потемнение мочи, наличие в ней осадка, непроизвольные мочеиспускания в течение дня.
При заболевании у детей до года лечение проводится в условиях стационара. Схема терапии в детском возрасте строится с учетом сенситивности организма к препаратам, рекомендуется по возможности избегать антибиотикотерапии.

Признаки цистита

В большинстве случаев при возникновении цистита симптомы включают следующие явления:

  • частые, сильные позывы к мочеиспусканию с незначительным объемом выделяемой жидкости;
  • жжение в уретре в процессе выделения мочи;
  • дискомфортные ощущения, боль в области таза, лобка, нижней части живота, половых органах (у мужчин);
  • субфебрильная или фебрильная гипертермия (в зависимости от того, насколько острым является заболевание), общее недомогание, симптомы интоксикации организма.

Признаки цистита также включают такое явление, как изменение цвета мочи. Жидкость темнеет, в ней визуально могут обнаруживаться помутнение, наличие осадка, сгустки гноя. При тяжелой стадии отмечается гематурия, присутствие крови в моче.

Иногда патологический процесс переходит на почки. В таком случае характерны проявления симптомов воспаления почек: боли в нижней части спины, высокая температура, тошнота, рвота.

Классификация цистита

В зависимости от выраженности симптоматики заболевание делится на хронический и острый цистит. Хроническая форма цистита может протекать бессимптомно, однако периодически при данной форме наблюдаются периоды обострения. Острый цистит обычно развивается при первом попадании инфекции в мочеполовые органы.

Острый цистит

По результатам анализа характера и степени поражения стенок мочевого пузыря классифицируют несколько форм цистита. Наиболее распространенными считаются катаральная, геморрагическая и язвенная формы.

Острый цистит чаще встречается в катаральной форме, при которой поражаются верхние слои слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к ее отечности и гипертермии. Первая стадия данной формы серозная, вторая, развивающаяся при стремительном инфекционном поражении или отсутствии лечения, гнойная, характеризующаяся усилением воспаления слизистой и наличия гнойных включений в моче.

При геморрагическом остром цистите наблюдается процесс проникновения крови в мочу. Эта форма возникает из-за распространения воспалительного процесса до места локализации кровеносных сосудов.

Признаки язвенного цистита – изъязвление оболочек мочевого пузыря, проникновение воспаления в мышечные ткани органа и их некроз.

Симптоматика острого цистита

При остром цистите болезненность, жжение, рези во время акта мочеиспускания достигают выраженного характера.

Общее состояние больного неудовлетворительное: наблюдаются симптомы интоксикации организма на фоне повышения температуры тела (головные боли, тошнота, рвота, «ломота» в мышцах, слабость).

В выделяемой моче заметны гнойные включения, при геморрагической форме визуально определяется наличие крови по изменению цвета: от розового оттенка до бордово-коричневого.

Хроническое воспаление мочевого пузыря

Частая причиной развития хронической формы является незавершенность курса лечения острого цистита. Если больной прерывает прием препаратов, как только проходит выраженная симптоматика, в организме не только сохраняется инфекционный агент, он вырабатывает резистентность к примененному антибиотику, а оболочка мочевого пузыря не восстанавливается до первоначального состояния.

Подобная небрежность приводит к развитию хронической, с трудом поддающейся терапии форме цистита. Обострения хронического цистита возникают на фоне незначительных провоцирующих факторов, что приводит к усилению симптоматики неприятного заболевания. Чтобы избежать таких последствий и вылечить цистит, при диагнозе острого цистита необходимо продолжать курс антибактериальной терапии до выявления клинических признаков выздоровления вне зависимости от отсутствия неприятной симптоматики.

Второй по распространенности причиной развития воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря – является наличие недиагностированных или невылеченных заболеваний мочеполовой сферы. Вульвовагинит, уретрит, пиелонефрит, инфекции органов репродуктивной и мочевыделяющей системы, заболевания, передающиеся половым путем, представляют собой очаг размножения патогенных микроорганизмов, вовлекающий в воспалительный процесс окружающие органы и ткани.

Иммунные нарушения и недостаточности, патологии строения половых органов, вследствие нарушения оттока мочи или снижения сопротивляемости организма, также могут провоцировать развитие хронической формы циститов.

В некоторых случаях специалисты диагностируют интерстициальную форму, которая на данный момент она имеет невыясненную этиологию.

Симптомы хронического цистита

При хронической форме клиническая картина заболевания может характеризоваться отсутствием какой-либо симптоматики (чаще у мужчин) и проявляться только при лабораторных анализах и инструментальном обследовании пациента.

Выделяют хроническую форму заболевания с учащенными эпизодами острого цистита (от 2 раз в год), с редкими (1 и менее обострений в год) и стадию ремиссии.

Интерстициальная форма отмечается нестабильностью чередования обострения и ремиссий, непредсказуемостью течения, реакции организма.

Общая симптоматика хронической формы не выражена вне периодов обострений, при которых клиническая картина соответствует острым стадиям цистита.

Причины развития цистита

Итак, мы разобрались с тем, как проявляется цистит. Но что же вызывает это заболевание? Чаще всего причиной цистита являются инфекции. Возбудителями могут быть бактерии, реже – вирусы или прочие микроорганизмы. Однако наблюдаются и случаи неинфекционного воспаления. По этим критериям все случаи разделяются на две основные группы.

Пути заражения при бактериальном цистите

Если у человека развивается бактериальный цистит, то причины всегда кроются в заражении оболочек мочевого пузыря. Это обстоятельство является самой распространенной причиной заболевания циститом. Наиболее часто встречающиеся инфекционные агенты-возбудители воспалительного процесса в мочевом пузыре – кишечная палочка (Escherichia coli, E.coli), стафилококки (Staphylococcus) и стрептококковая группа (Streptococcus).

Среди других возбудителей бактериальной формы выделяют:

  • клебсиеллы (Klebsiella);
  • протеи (Proteus);
  • палочку Коха, туберкулезную микобактерию (Mycobacterium tuberculosis);
  • бледную трепонему (Treponema pallidum);
  • гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
  • влагалищные трихомонады (Trichomonas vaginalis);
  • микоплазму (Mycoplasma) и др.

Развитие воспалительного процесса бактериальной этиологии возникает на фоне наличия соответствующих условий для размножения микроорганизмов, при которых местный иммунитет не справляется с количеством или скоростью роста колонии бактерий. Это происходит при снижении защитных сил (например, при переохлаждении организма) или повышенном количестве инфекционных агентов, внедрении разновидностей, нарушающих местную флору (при частых половых контактах, смене партнера, несоблюдении гигиены, катетеризации мочевого канала и т. п.). В таких случаях инфекция считается восходящей, проникая в мочевой пузырь через уретру.

Повышенная вероятность возникновения воспалительных процессов в оболочках существует у больных сахарным диабетом, так как повышенное количество сахара в моче создает благоприятные условия для размножения большинства патогенных организмов.

Однако бактериальная форма может иметь и нисходящий характер, так, при инфекционных процессах в почках бактерии могут спускаться в мочевой пузырь по мочеточникам.

Проникновение бактерий в полость пузыря возможно и из очагов воспаления в лимфатических узлах. Гематогенный путь заражения отмечается при проникновении возбудителя в полость мочевого пузыря через кровь, что случается при наличии септических процессов в организме.

Вирусная форма заболевания

Вирусная форма – следствие снижения общего иммунитета. Поражение оболочек мочевого пузыря может происходить на фоне текущего заболевания вирусной этиологии или провоцироваться латентными вирусами, находившимися в организме в неактивной стадии.

Такие вирусные заболевания, как грипп, парагрипп, герпес, аденовирусная, цитомегаловирусная инфекция, нередко вызывают воспалительный процесс мочевого пузыря. Острый вирусный цистит характеризуется таким признаком, как наличие крови в моче. Также происходит изменение кровоснабжения стенок мочевого пузыря под воздействием вирусов. Нередко при цистите вирусной этиологии развивается вторичная бактериальная форма из-за ослабления местного иммунитета.

Грибковая форма

Наиболее распространенным возбудителем данной формы является грибок Candida. Чаще всего процесс заражения носит восходящий характер, грибок попадает в мочевой пузырь через уретру, но может наблюдаться нисходящая форма: при кандидозе ротовой полости инфекция попадает в желудочно-кишечный тракт и мочевыводящую систему, а также прямое заражение при использовании загрязненного катетера.

Паразитарная форма

Паразитарная форма в России встречается редко, так как ее возбудитель, Schistosoma hematobium, не обитает в наших широтах. Заражение происходит при купании в загрязненных данным видом трематод тропических водоемах, развивается шистосомоз, который может распространяться на стенки мочевого пузыря.

Неинфекционные формы заболевания

Далеко не во всех случаях патология вызывается какими-то инфекциями. Неинфекционные циститы обычно протекают не менее тяжело, чем инфекционные и имеют свои особенности лечения. Наиболее часто из неинфекционных циститов встречаются медикаментозные, аллергические и интерстициальные.

Медикаментозная форма

Медикаментозная форма возникает после лечения каких-то других заболеваний определенными типами препаратов, которые оказывают раздражающее воздействие на стенки мочевого пузыря. Это могут быть препараты-цитостатитики (циклофосфамид, ифосфамид), некоторые группы антибиотиков, сульфаниламиды.

Аллергическая форма

Аллергические реакции могут затрагивать не только внешние слизистые оболочки и кожу, но и многие внутренние органы, такие, как мочевой пузырь. Аллергическая форма развивается из-за реакции организма на поступившие в него аллергены. В результате на внутренней оболочке мочевого пузыря могут образовываться эозинофильные инфильтраты, что выражается в появлении симптоматики аллергического цистита.

Интерстициальные циститы

Патогенез данной формы не выявлен, существуют предположения о влиянии аутоиммунных, неврогенных факторов, невропатий, воспалительных процессов в других органах, нарушений обмена оксида азота и т. п. При данной форме симптомы цистита не сопровождаются воспалительным процессом в оболочках, что осложняет диагностику и лечение болезни.

Иные неинфекционные формы

К прочим неинфекционным формам относятся:

  • радиационная,
  • химическая,
  • травматическая,
  • термическая.

Радиационная форма может развиваться вследствие облучения области таза, как правило, при терапии раковых образований. Химическая форма представляет собой ожог мочевого пузыря при попадании в его полость едких веществ.

Травматическая форма возникает после травмы органов мочеполовой системы. Если к данной форме приводит хирургическое вмешательство, то ее уточняют как послеоперационную форму цистита. Термическая форма появляется вследствие длительного воздействия высоких или низких температур на тазовую область.

Диагностика

При подозрении на заболевание необходимо обратится к врачу-урологу. Диагноз ставится при помощи сбора анамнеза, клинической картины, лабораторных исследований крови и мочи пациента. Могут применяться инструментальные методы исследования: УЗИ, цистоскопия, эндоскопия.

Лечение цистита

Что делать при цистите? Как и любое другое заболевание, его надо лечить. При этом следует помнить, что эффективное лечение невозможно без точной диагностики причины цистита.

Известно, что при цистите основным методом лечения является медикаментозная терапия. В ее рамках пациенту назначают эффективные препараты, тип которых зависит от природы заболевания. При бактериальном возбудителе назначаются антибиотики, при грибковом процессе – фунгициды, при аллергическом процессе – антигистаминные средства. Также при остром цистите назначают спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты. При необходимости проводится дополнительная терапия для улучшения иммунного статуса. Высокую эффективность при хроническом цистите показали также препараты на основе лекарственных трав, такие, как Канефрон. Популярны также народные средства и отвары трав с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Частью терапии при цистите является соблюдение диеты, ограничивающей продукты с раздражающим действием на слизистую оболочку мочевого пузыря (острые, соленые, маринованные, копченые продукты). Назначается обильное теплое питье: морсы, фитосборы, компоты.

Для лечения цистита хронической формы рекомендуется привлечение методов физиотерапии: магнитофорез, электрофорез, индукто- и гипертермия, КВЧ-терапия, лечение ультразвуком, лазерная терапия.

При остром цистите важно не ограничивать курс антибактериальной терапии моментом исчезновения признаков болезни. Невылеченные острые циститы с высокой частотой переходят в хроническую форму, выражаясь частыми рецидивами и угрожая общему здоровью человека.

Опять цистит. Почему его не вылечить без антибиотика?

Цистит – болезнь, знакомая многим женщинам. Как, столкнувшись с ней, излечиться раз и навсегда?

Наш эксперт – уролог высшей категории Первой Градской больницы г. Москвы, доцент кафедры урологии и андро­логии РНИМУ имени Н. И. Пирогова, доктор медицинских наук Сергей Пульбере.

Типичная картина

Частые позывы сбегать в туалет, болезненное мочеиспускание с резью в конце – вот типичная картина острого цистита (воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря). Если по­смотреть мочу в прозрачной баночке на свет, то она окажется мутной. При этом общее самочувствие заболевшей, как правило, бывает неплохим, повышения температуры нет.

По статистике, половина женщин хотя бы раз в жизни перенесли цистит. А каждая 10‑я переживает возвращение болезни, и не раз, при охлаждении.

Болезнь вызывается бактериальной инфекцией и поражает в основном женщин из-за особенности их анатомического строения. Инфекция по короткой уретре легко попадает в мочевой пузырь из влагалища или анального отверстия при плохом соблюдении гигиены. Реже она может спуститься в мочевой пузырь из воспалённых почек (при пиелонефрите) либо попасть из соседних внутренних органов в случае воспалительного процесса в них. Но, даже попав в мочевой пузырь, инфекция необязательно вызовет болезнь, потому что у организма есть различные системы защиты. Это и полезные бактерии, которые подавляют чужеродную инфекцию; и защитные антитела, разносимые с кровью; и специальные вещества, которые образуются на слизистой мочевого пузыря, в том числе и под действием женских половых гормонов эстрогенов, они выводят попавшие в пузырь бактерии. А болезнь развивается только тогда, когда природная защита даёт сбой. Это случается:

  • у девочек в возрасте 5–7 лет, когда у них меняется микрофлора влагалища, в это время девочки должны особенно тщательно соблюдать гигиену;
  • при интенсивной половой жизни в начале замужества;
  • во время беременности, когда меняется иммунный статус организма, а матка растёт и давит на мочевой пузырь;
  • в менопаузу, когда у женщины уменьшается количество эстрогенов в организме;
  • при охлаждении, которое легко может случиться, если сидеть зимой на холодной скамейке в коротком пальто, если носить в холодную и сырую погоду тонкие колготки. От холода сжимаются сосуды, кровообращение нарушается, и защитные антитела не поступают вовремя туда, куда проникли и где начали хозяйничать болезне­творные бактерии.

Несмотря на то что цистит считается женской болезнь­ю, иногда им страдают и мужчины. У них цистит развивается как осложнение воспаления предстательной железы, у пожилых мужчин – при нарушении оттока мочи из мочевого пузыря.

Таблетки или травки?

Многие женщины считают, что с циститом они справятся сами: мочегонными отварами, паровыми банями… Да, и травы, и бани помогут и, вполне вероятно, на какое-то время избавят от симптомов воспаления. Но они не убьют бактерии, вызвавшие болезнь. Победить бактериальную инфекцию могут только антибиотики. Вот как раз у тех, кто пытается лечить себя лишь травками, и возникают повторные вспышки цистита при каждом переохлаждении, при снижении иммунитета в результате какого-то другого заболевания – ОРВИ­ или гриппа, например. А отвары мочегонных и противовоспалительных трав, так же как и клюквенные морсы, хороши только как поддержка к антибиотикам или как профилактика болезни.

Правильная тактика лечения при цистите такая:

  • надо обратиться к урологу;
  • сдать мочу на анализ либо воспользоваться специальными тест-полосками, приобретёнными в аптеке (они покажут уровень лейкоцитов и бактерий в моче);
  • врач назначит антибактериальный препарат с минимальным побочным эффектом и максимальной эффективностью;
  • через сутки-двое должно наступить облегчение, но провести надо весь курс назначенного лечения. Если бросить лечение на полпути, бактерии не будут уничтожены, вспышка заболевания неминуемо случится опять, но антибиотик, не пропитый когда-то до конца, уже не поможет: бактерии к нему приспособятся, как говорят врачи, приобретут устойчивость. А повторные вспышки цистита могут закончиться воспалением почек – пиелонефритом, лечить который придётся уже в больнице;
  • если через трое суток облегчения не наступило, надо обязательно вновь обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Может, у вас не цистит, а мочекаменная болезнь, например.

На заметку

Приобретая в аптеке травы, отвары которых вы решили попить при цистите, отдавайте предпочтение смешанным сборам, где присутствуют и мочегонные травы, и противо­воспалительные, и противоспазматические.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: